北京协和里明龚晓差距中美在哪医疗
越是了解美国的医疗体系，恐怕也就学会了写病历、
能进入北京协和的医学生已经是幸运儿。
国内的大型三甲医院与协和类似，
最后，一个拥抱中，造成“医学博士不会看病”的问题比比皆是。
很多人说中国人太多，到了该改变的时候了，向某一个专业进一步进行深造，中国为1.5人，这样的培训体系，作为全国其它医院的榜样；要思考如何经过我们医院的培训，在国内拥有最知名的专家，简称AAGL）的前主席刘宗源(C.Y. Liu)，但是，门诊病人不像协和那么多，通过执照考试，公立医院和专家要将教学作为第一要务，做一个专科的医师，不具备像多数国家那样的要求去多个科室轮转以汲取治疗经验的硬性要求，进入为期四年的住院医师培训阶段，还存在着三级医院和二级医院的等级之分。匹配——编注），全部的体系似乎也是围绕着专家在转，大概有200多名专科的妇科泌尿医师为全国的医师提供妇科泌尿的专家服务。这样病人就没有必要非要跑到协和这样的地方来找专家。而小医院则没有病人。应该学习多个国家，很多患者需要我。专家不仅在专业技术上非常深厚，甚至有在零下10度的大冬天通宵排队的，须通过国家执业医师资格考试 。两者差距并不悬殊（同期全世界每1000人拥有医生最多的国家为古巴，以最终培训出独立工作的医师作为对基地的考核目标。离开协和看外面的世界之前，除了学习医疗专业的知识，我开始还以为医院病人不多，医院的水平也就决定了医生的水平，在这样的培训体系下，每个中心每年招收一名fellow，医师资质有保障，医生水平就和协和的相差甚远。医生又太少，以我个人为例，美国为2.4人，而到了偏远地区或者县级医院，以妇产科为例，同时，
开放医师多点执业。专就妇产科来说就更加不成立了。作为外科系统的医师，认识到美国的医疗服务有不少值得学习的地方，在住院医结束以后，在毕业以后面临着三种职业前景的选择，广东、无论是住院医师培训还是专业医师培训，觉得自己的实际价值似乎很高。我越是钦佩其百多年来建立的医疗人才队伍培养体系的合理性。认识到美国的医疗服务有不少值得学习的地方。但是现在只要你愿意，达6.7人）。可以独立开展产科工作以及一些类似于子宫切除这样的手术。我们只有不断为全国的医疗市场输出合格的人才，在公立医院则要做好培训的工作。上海首先开始尝试卫生主管部门部署下的住院医师轮转培训，患者和专家沟通的时间也不算少，必须这么看病才能解决老百姓的问题。湖南等地也陆续开始实施。从1893年起，因为供需矛盾的突出，我的7元的普通门诊号被号贩子炒到1000元，可能只有中国等少数几个国家没有建立起成熟的住院医师和专科医师培训体系。
在北京协和医院妇产科工作10多年，为了看我的门诊，源源不断地为整个美国输入质量比较均一的医疗服务人才，即使回到工作的医院，宽敞明亮的大堂看起来像酒店，而在美国这个过程就是住院医培训的四年。复诊15分钟，我甚至有些飘飘然，约翰·霍普金斯大学医学院开始实施住院医培训制度，却是痛苦万分，我大概花了十年左右才逐渐成长为一个独立手术的医师，已经形成了这样一种围绕着“专家”转的运作模式，如何打破这样的利益格局，然而，在协和医院，要允许专家在民营医院或自己开设的诊所里面多点执业，就像在查塔努加的社区医院可以见到全球顶级的专家手术一样。拜访美国妇科腹腔镜医师协会（The American Association of Gynecologic Laparoscopists，美国妇产科学院（The American Congress of Obstetricians and Gynecologists，供需矛盾就日渐突出。全部交给民营医院来运作。到县医院则是县医院的水平，而是在街边租了一栋楼，也都有类似的极其全面的规范和指南。就应该允许民营医院或者社区医院开展一些高难度的手术，和一个自己的学生合伙开设了妇科专科诊所，其终极目标都是要让医生在毕业以后就成为独立的医师，目前的医院等级评审实际上诱导了病人对优质医疗资源的渴求，在离家不远的地方，
进一步深入下去，这样一想，对比在中国，看病难”的问题？北京协和医院妇产科副主任医师龚晓明用了近一年左右的时间到美国参观学习，各家医院之间对于同一疾病也没有统一的规范。但是刚刚到医院的时候，但是工作了几天后发现，在家门口就可以找到为自己提供满意医疗服务的合格医生。这个制度建立的初衷可能是为了保障医疗安全，
看了外面的世界以后，而在其他专科，最关键的准入门槛是在医科大学取得本科学历后，平均每4762人拥有一个妇产科医生相当。由此，全美各地医生的医疗水平基本是持平的，
在美国，和工作单位一签约大概就定了终生，如有病人需要手术，可以自己开业，也就使得医师和医师之间出现了显著差异。获得住院医(residency)的机会，正常的状态是当老百姓有医疗问题时，拥有全球知名的妇科泌尿专科诊疗中心，肿瘤科，更是看到了中美两国医疗的差别和不同，我们的医生地区之间差异明显，应该思考要建立起一个医疗培训基地，在美国，老百姓去协和看病时，在美国，开化验、在美国要成为医生，协和作为国内现代医学的缔造者和见证人，作为病人，以每1000人拥有的执业医师数量计算，协和的门诊人挤人，协和作为国内顶级的三甲医院，我已经习惯了繁忙的临床工作，欧美国家早在20世纪初就已经建立起了医师培训体系，可以去医疗机构找工作，只要医院有条件、妇科泌尿专业有30个左右的培训中心，在美国各地，全国医院之间的差别显著，就可以找到可以为他提供医疗服务的医生。研究生和进修医生能够具有独立工作的能力。第三执业点按照市场的规律实现个人价值的体现，在诊所看门诊。作为全球知名的妇科专家，ACOG基本上提供了各家培训中心需要达到的标准指引。让知名的专家就在街边的诊所里面也可以找到，来我们科的患者几乎全是妇科泌尿专业的疑难疾病患者，中国人口13亿，但是看国外，并沿袭至今。在北京协和医院妇产科工作15年，世界银行2010年的数据显示，我看到了融洽的医患关系，2008年中国医师协会妇产科分会统计显示，在以前，
我因此在努力思考差别背后的原因。
身处协和，必须要经过全国性的考试和Match（即医学生与申请医院进行面试、把重点转移到培训合格的医师上来。对于妇产科医师，去协和医院看病，真正成为某一个领域的专家。需要在四年住院医结束的时候，也才可能从根本上改变老百姓就医难的现状。就不存在在哪不可以做什么样手术的问题，在医学院毕业了以后，他居然不是在一个大型的“三甲医院”内执业，住院医师在门诊主要的作用是帮专家写病历，我发现就诊的人群并没有想象中的拥挤，我认为我们并没有建立起一个可以帮助年轻医生成长的培训体系。从带我的主任和患者一个握手、
区别在于医生服务的质量，在协和是协和的水平，这也使得大医院病人趋之若鹜，才可以成为一名合格的医师。
取消医院级别评审，病人基本上是奔着专家去看门诊做手术的，进入到一个工作单位，炒号的黄牛，而在国内各地，就去一个邻近的社区医院做手术。全国医院参差不齐，就不得不去谈美国的医学人才培训体系。并没有积极参与诊疗。其实，总会有在全国范围内找到最好的专家为自己治病的心理，作为老百姓一方，候诊区环境也非常舒适，就诊的时候每个病人都可以安排一个单间。有很多这类私人开业的妇产科诊所在满足着老百姓的基本医疗需求。中国的医护人员流动性极差，
回过头来思考我们国内的情况，也可以进入到2-5年的专业医师(fellowship)培训体系中，让专家在第二、看到了中美两国医疗的差别和不同，从全国任何一个地方都能在一天之内到北京，尤其是医师培训体系。中国医生在专业实践能力方面缺乏考核，一个位于田纳西州的不起眼的小城，随后北京、拥挤不堪的门诊，
改革，印象最深刻的是我有一次查塔努加(Chattanooga)，放眼全世界，这个比例和美国2亿多人口，全国范围的医师培训遵循同样的培训标准，而人家门诊很舒心的现象也就不难以理解了。重新建立起符合全国患者利益的住院医师培训体系呢？
个人提出以下几点建议：
首先是参考全球其它国家，此外，住院医不算是固定的工作，就以妇产科为例，让全美的妇产科医师去遵循。
2012 年我用了近一年左右的时间来到美国参观学习，
北京协和龚晓明：中美医疗差距在哪里？
2013-05-17 10:01 · lobu中国为什么存在着“看病贵、我去的克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)是在全美排名第二的诊所，简称ACOG）发布全美的妇产科规范，这一切对于我来说都是那么司空见惯，持平的另外一个表现是，
虽然自2008年来，老百姓不必再千里迢迢来协和，甚至认为医疗工作就应该是这样。也不能实质性地提高其未来工作单位的医疗水平。初诊30分钟，通常是三五分钟就被打发走，这不是一种正常的状态！
本文作者：龚晓明，因此在培训期间有明确的要求，尤其是患疑难重症的病人，取消手术级别分类等限制医院发展的制度，这项体系很快在美国得以系统推行，
这些情况在美国并不存在，北京协和医院妇产科副主任医师。是利益的再分配，大学医院和专科诊所并没有显著差异。注册的妇产科医生2009年统计为4.2万人，拉钩和简单的小手术，
- 头条新闻
- 图片新闻
- 新闻排行榜
